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신장센터

신장질환에 대해 고도의 전문적 지식과 경험을 바탕으로 심장병 진료를 전담하는 관련 분야 의료진들이 함께합니다.

천안동물의료센터의 신장진료

내과 전공의의 정밀한 검사를 통한 세심한 진료, 최적의 치료

문진
문진을 통해 환자의 상태를 파악하고, 환자에게 필요한 검사를 결정합니다.

신체검사
혈압 측정, 탈수 평가 등을 통해 환자의 상태를 면밀하게 평가합니다.

혈액 검사 / 정밀 초음파 / 소변 검사
비뇨기계 질환을 평가하기 위한 1차 검사입니다. 소변 검사의 경우, 초음파를 통한 방광 천자로 진행되며, 환자가 검사 과정에서 협조도가 떨어질 경우 진정 및 마취가 필요할 수 있습니다.

추가 정밀 검사
요로기계 질환을 유발하는 기타 원인에 대한 감별이 필요할 경우, CT, 세침 검사, 종양 진단 마커, 배양 검사 등이 고려될 수 있습니다.

입원 치료
환자의 상태에 따라 입원 치료가 고려될 수 있습니다.

보호자 교육
장기적인 관리를 필요로 하는 요로기계 질환의 경우, 환자 맞춤형 치료를 수립 후 세심한 보호자 교육을 통해 우리 아이의 평생 주치의가 되어 드립니다.

CAMC
천안동물의료센터 신장센터 를 선택해야하는 이유

천안동물의료센터는 언제나 우리 아이의 안전하고 전문적인 치료, 빠른 쾌유를 최우선시합니다.

최고의 의료진
천안동물의료센터 내과 의료진은 수의내과학 석, 박사 출신으로 구성되어 있습니다.국제 수의내과학 학술 활동, 수의과대학 내과 임상 강의 경력 등 자타공인 최고의 의료진이 가장 안전하고 정확하게 진료합니다.

중환자 특화 케어 서비스
천안동물의료센터 신장 센터는 중환자를 집중 치료할 수 있는 ICU 등 까다롭고 다양한 신장 질환 환자를 관리하기 위한 모든 시설이 갖추어져 있습니다. 또한, 국내에 일반적으로 취급하지 않는 고가의 치료제를 대부분 보유하고 있습니다.

분과 협진 시스템
천안동물의료센터 신장 센터는 외과적 시술 및 처치를 필요로 하는 환자의 경우, 정확한 진단을 위해 영상,외과,내과의 협진을 통해 환자에게 필요로 하는 치료 방향을 제시합니다.

최고 사양 장비 보유
천안동물의료센터 신장 센터는 대학 병원 수준의 장비인 160ch CT와 고사양의 마취 장비를 통해 신속 정확하게 요로기계의 구조와 기능에 대한 진단이 가능하고, 월등히 빠른 촬영을 통해 노령,중증 질환을 가진 동물들의 마취 시간을 줄여줌으로써 빠른 회복을 약속합니다.

신장센터 의료진

천안동물의료센터는 최고의 내과 의료진이 신장센터를 이끌어갑니다.

수의사

채민주Minju Chae

내과
박사

수의사

박수빈Subin Park

내과
석사

수의사

김희연Heeyeon Kim

영상
석사
과장

수의사

김용락Yongrak Kim

외과
석사
과장

수의사

이제훈Jehoon Lee

외과
석사

신부전

신장 관련 질환
신부전이란 신장 기능이 점진적으로 감소하면서 체내의 노폐물이 쌓여 신장의 여러 기능이 제대로 수행되지 않는 질환입니다.
만성 신장 질환은 노령견, 노령묘에서 흔히 발생하는 전신 질환으로 반려동물의 사망률을 높이는 질환 중 하나입니다. 신부전의 조기 진단은 질병의 관리를 더 빠르게 시작할 수 있어 삶의 질을 높이고 질병을 관리하는데 더 유리합니다.

급성 신부전

급성 신부전증은 몇 시간에서 며칠 정도의 단시간 내에 기능이 급격히 저하되어 체내의 독소를 배설하지 못하게 됩니다. 급성 신부전의 경우 약물이나 중독, 결석으로 인한 폐색 등에 의해 갑자기 발병하는 경우가 많습니다.

만성 신부전

만성 신부전은 3개월 이상에 걸쳐 서서히 기능이 저하된 상태입니다. 그 기능이 70-80%손상될 때 까지도 증상이 잘 나타나지 않으며, 혈액검사에서도 잘 반영이 되지 않는 경우가 많습니다. 노령의 반려동물에서 만성 신부전 발생률은 더욱 높습니다.

Kidney Failure Symptoms

신부전 증상

물을 많이 마시고 다뇨 또는 무뇨증상이 있다.

식욕이 없고 체중이 감소하였다.

몸에 기력이 없고 움직임이 줄어들었다.

혈뇨증상이 있으며 뇨에서 심한 악취가 난다.

구토를 하거나 빈혈을 일으키기도 한다.

입이 바싹 마를 정도로 심한 탈수 증상을 보인다.

위와 같은 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. (무증상)
요관폐색, 수신증의 경우 증상이 없다가 건강검진에서 발견되기도 합니다.

위의 증상이 나타날 경우 한시라도 빨리 병원에 내원해야 하며,
나빠진 신장의 기능은 회복되지 않고 계속 악화되기 때문에 치료는 신부전 유발 요인의 치료 및 최대한 증상을
완화시키는 것이 목적입니다. 식사요법이나 약물 투여, 수액 등 증상에 맞는 치료법이 실시됩니다.

신부전 진단

신부전 진단
신부전의 기수 및 세부 기수에 따라 처방 약물, 보조제, 기타 보조 요법들의 항목이 달라질 수 있으며, 예후가 결정되므로, 신부전의 정확한 기수 및 세부 기수에 대한 평가는 매우 중요합니다. 신부전 악화에 기여하는 기저질환에 대한 평가도 함께 진행해야합니다.

신부전 관리방법
신부전은 완치하기 힘든 질환으로, 진단 이후 평생에 걸친 관리를 요하는 질환입니다. 질병 관리의 핵심은 신부전을 유발하는 원인이 있을 경우, 원인을 해결하고, 신장 기능 저하로 인해 발생한 이상을 교정해주는 것입니다. 장기적으로, 체중 감소, 식욕 저하, 빈혈을 예방하여 환자의 남은 생애동안 환자의 삶의 질을 높여주는 치료를 진행하게 됩니다.

따라서 치료의 포인트는 약물적으로 교정해주고 보충해주는데 있으며, 본원에서는 고양이 만성 신부전 환자의 성공적인 관리를 위해 신부전 치료 기준에 맞추어 체계적인 관리를 진행하고 있습니다.
1. 수액을 통한 탈수 및 전해질 교정
2. 저염/저인/저단백 사료를 통한 신장 손상 진행 저해
3. 혈압약을 통한 고혈압 개선
4. 호르몬 요법을 통한 빈혈 및 부갑상선 기능 항진증 교정
5. 요독증으로 인한 임상증상 (구토, 설사, 식욕부진) 개선을 위한 약물 요법
6. 1:1 영양 컨설팅을 통한 기능 의학 보조 요법

본원에서 내과적 치료를 통해 1년동안 관리 중인 말기 신부전 환자의 혈액 검사와 체중

본원에서 내과적 치료를 통해 1년동안 관리 중인 말기 신부전 환자의 혈액 검사와 체중

본원에서 내과적 치료를 통해 1년동안 관리 중인 말기 신부전 환자의 혈액 검사와 체중

본원에서 내과적 치료를 통해 1년동안 관리 중인 말기 신부전 환자의 혈액 검사와 체중

인공 요관 수술 /
요관 수술

인공요관수술은 신장, 요관 결석 제거 및 인공요관(SUB)을 이용한 우회술로 결석 및 염증 등으로 인한 요관 폐색증에서 실시할 수 있는 최신 수술기법입니다.

인공요관수술은 비뇨기질환 증상을 보이는 강아지와 고양이에 실시되는 수술로, 주로 요관이 좁고 작아서 비뇨기 질환이 자주 발생하는 고양이에게 더욱 적합한 수술입니다.

Ureteral Obstruction Symptoms

요관폐색증 증상

요관폐색증은 무증상인 경우가 많기 때문에 건강검진에서 우연히 발견되기도 합니다. 신장은 2개기 때문에 1개의 신장에
수신증이 진행되어도 증상이 전혀 없어 보호자가 알기 힘들어 치료시기를 놓치게 되고 결국 신장 한쪽을 잃게 됩니다.
따라서 평소 건강검진을 통해 신장 결석에 대한 정보를 미리 알고 조기에 수술하는 것이 소중한 신장을 지키는 유일한 길입니다.

음식을 거부하거나 적게 먹는 등 식욕저하 증상이 있다.

화장실을 자주 가거나 오줌을 한 두 방울 흘리는 등 배뇨문제가 있다.

예전에 비해 움직임이 줄어들고 체력이 저하되었다.

혈뇨 증상이 지속된다.

소화기 문제라고 생각할 수 있으나 실제로 비뇨기에 문제가 생겨 위와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
신장결석이나 염증물질이 생긴 경우 신부전이나 요관폐색으로 이어질 수 있으므로 빠른 시일 내 내원하는 것이 중요합니다.

CAMC
요관 폐색증 수술의 차별점

요관 확장술

요관 확장술
요관 협착이 있을 경우, 원인을 교정하고 요관을 넓혀주거나, 협착이 있는 부위를 절제해내고 요관 접합술을 진행할 수 있습니다.

요관 확장술

요관 확장술 초음파 전

요관 확장술 초음파 후

요관-요도 접합술

요관-요도접합술
요관 협착의 원인이 방광 또는 요도 부위에서 기인할 경우, 문제를 유발하는 방광과 요도를 절제하고 요관-요도 접합술이 진행되기도 합니다.

요관-요도접합술

요관-요도접합술

요관-요도접합술

세침흡인검사

초음파 검사

CT 검사

요관절개술

요관절개술
적은 수의 요관 결석에 의해 요관 폐색증이 발생해 있을 경우, 요관 절개를 통해 제거할 수 있습니다.

요관 절개술

요관 절개술 전

요관 절개술 후

인공 요관 수술

인공 요관 수술
인공요관수술은 신장, 요관결석 제거 및 인공요관(SUB)을 이용한 우회술로 결석 및 염증 등으로 인한 요관 폐색증에서 실시할 수 있는 최신 수술 기법입니다. 인공요관수술은 비뇨기질환 증상을 보이는 강아지와 고양이에 실시되는 수술로, 주로 요관이 좁고 작아서 비뇨기 질환이 자주 발생하는 고양이에게 더욱 적합한 수술입니다.

피하 요관 우회술(SUB)

피하 요관 우회술 전 CT

피하 요관 우회술 후 초음파

요도확장수술

수컷의 반려 강아지 및 고양이에서 주로 발생하는 생식기 결석 및 폐색 등으로 인해 배뇨곤란, 방광염, 신부전 등이 발생하게 되는데 좁은 생식기 요도를 영구적으로 넓혀 줌으로써 이러한 질환들을 해결 할 수 있습니다.

요도 확장 수술

아래와 같은 하부 요로계 질환 증상이 나타날 경우 진단 결과에 따라 요도확장수술이 필요할 수 있습니다.

화장실을 가지만 흔적이 없다.

화장실을 자주 왔다갔다 한다.

기력 및 식욕이 저하 되었다.

구토 및 설사를 한다.

혈뇨 증상이 있다.

소변을 볼때 아파하거나 이상증상이 있다.

위의 증상이 나타날 경우 하부 요로계 질환을 의심해보실 수 있습니다.
방치할 경우 요도 폐색 및 급성 신부전으로 이어질 수 있어, 빠른 시일 내에 내원하시는 것이 중요합니다.

요도확장수술 필요이유

요도확장수술을 필요한 이유
고양이는 FLUTD라고 하는 특발성 하부 요로기 질환으로 인해 반복적으로 요도가 막혀 소변을 보지 못하는 응급 상황이 발생합니다. 이때 빠르게 응급처치를 하지 못하면 급성 신부전이 생기며 신장 손상이 심해져 영원히 신장 기능을 상실하거나 생명을 잃을 수도 있습니다.
따라서 막히지 않도록 요도를 확장하는 요도확장 수술이 필요합니다.

본원은 재발 가능성이 낮은 포피요도문합술을 실시하고 있습니다. 왜냐하면 수컷 고양이는 생식기가 좁아서 방광염이나 FLUTD가 생기면 자주 막히게 되기 때문에 막히는 문제를 해결하기 위해 암컷처럼 생식기를 짧게 하는 수술입니다. 원래 요도의 직경보다 9배 이상 넓어집니다. 따라서 방광염과 방광 슬러지에 대한 관리는 별도로 해야 하짐나 요도가 좁아서 막히는 일은 발생하지 않습니다.